社保報銷藥物有哪些(社保報銷藥類)

1. 社保報銷藥類

社保報銷，社保是甲類100%報銷，乙類50%報銷，丙類屬于自費藥，社保不管。

2. 社保哪些藥品可以報銷

1.社保內個人自付住院醫療費用，扣除兩萬免賠額后按70%進行報銷；

2.可保障15種特定藥品費用，按70%進行報銷。

“蘇惠保2021”由東吳人壽主承保，太平洋產險、太平洋壽險蘇州分公司聯合承保。保費保持49元不變，保障范圍突破傳統服務限制，凡蘇州市基本醫保參保人員不限年齡、不限職業、不限戶籍、不限健康狀態都可參保。

3. 社保報銷藥類藥品目錄

職工醫?？梢匀メt保定點藥店，購買醫保目錄中甲乙類的藥品。

甲類藥品中報銷100%，乙類藥品報銷90%，現金支付10% ，前提是你醫?？ㄖ杏凶銐虻挠囝~。

4. 社保報銷那類藥品

社保報銷，也叫 “醫保報銷”，指的是國家社會保險對藥品、診療項目、服務設施等的費用報銷，根據報銷范圍和比例，醫?？梢苑殖扇竽夸洠?/p>

1、甲類：100%報銷。

2、乙類：部分報銷，如報銷80-90%，剩余10%-20%需要自付。

3、丙類：完全自付。

具體分類

1、藥品：只有甲類藥能 100% 報銷；乙類藥能報一部分，比如報 70%，剩下的 30% 要自己掏錢；醫保目錄外的藥統稱 自費藥，醫保一分也不報，全部需要自己掏錢。

2、診療項目：一般的治療檢查費用，醫保能報銷一部分；而像體檢、疫苗接種、矯牙、減肥等項目，醫保也是一分都不能報銷，需要自己掏錢。

3、服務設施：主要報銷床位費，普通病房的床位費可以報銷；高端病房、特需病房、護工費等，需要自己掏錢。

總結：醫保只能報銷目錄內的費用，目錄外的費用都要自己付。

5. 社保報銷的藥品范圍

國家基本醫療保險藥品目錄

一、西藥部分

1抗微生物藥

1.1抗生素類抗感染藥

1.2合成抗菌藥

1.3其他

1.4抗分枝桿菌類藥

1.5抗真菌藥

1.6抗病毒藥

2抗寄生蟲病藥

2.1抗吸蟲病藥

2.2抗瘧藥

2.3驅腸蟲藥

2.4抗絲蟲病及抗黑熱病藥

2.5抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥

3解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥

3.1解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥

3.2抗痛風藥

4麻醉用藥

4.1全身麻醉藥

4.2局部麻醉藥

4.3鎮痛藥

4.4麻醉輔助藥

5維生素及礦物質缺乏癥用藥

6營養治療藥

7激素及調節內分泌功能藥

7.1下丘腦垂體激素及其類似物

7.2腎上腺皮質激素類藥

7.3雄激素及同化激素類藥

7.4雌激素及孕激素類藥

7.5胰腺素及其他影響血糖藥

7.6甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

7.7甲狀旁腺及鈣代謝調節藥

7.8其他

8調節免疫功能藥

9抗腫瘤藥

9.1烷化劑抗腫瘤藥

9.2抗代謝類抗腫瘤藥

9.3抗生素類抗腫瘤藥

9.4天然來源抗腫瘤藥

9.5激素類抗腫瘤藥

9.6其他

9.7抗腫瘤輔助藥

10抗變態反應藥

11神經系統用藥

11.1抗震顫麻痹藥

11.2抗重癥肌無力藥

11.3抗癲癇藥

11.4腦血管病用藥

11.5中樞興奮藥

11.6鎮靜催眠藥

11.7其他

12治療精神障礙用藥

12.1抗精神病藥

12.2抗焦慮藥

12.3抗抑郁藥

12.4抗躁狂藥

13呼吸系統用藥

13.1祛痰藥

13.2鎮咳藥

13.3平喘藥

14消化系統用藥

14.1抗酸藥及抗潰瘍病藥

14.2助消化藥

14.3胃腸解痙及胃動力藥

14.4瀉藥、止瀉藥

14.5肝、膽病輔助藥

14.6其他

15循環系統用藥

15.1強心藥

15.2抗心律失常藥

15.3防治心絞痛藥

15.4抗高血壓病藥

15.5抗休克血管活性藥

15.6降血脂藥

15.7其他

16泌尿系統用藥

16.1利尿藥

16.2前列腺疾病用藥

16.3其他

17血液系統用藥

17.1止血藥

17.2抗凝血藥及溶栓藥

17.3血容量擴充劑

17.4抗貧血藥

17.5升白細胞藥

17.6抗血小板藥

18調節水、電解質及酸堿平衡藥

19?？朴盟?/p>

19.1皮膚科用藥

19.2眼科用藥

19.3耳鼻喉科用藥

19.4婦產科用藥

19.5解毒藥

19.6放射性同位素藥

20診斷用藥

20.1影像診斷用藥

20.2其他

21生物制品

二、中成藥部分

1內科用藥

1.1解表劑

1.2瀉下劑

1.3清熱劑

1.4溫里劑

1.5化痰、止咳、平喘劑

1.6開竅劑

1.7固澀劑

1.8扶正劑

1.9安神劑

1.10止血劑

1.11祛瘀劑

1.12理氣劑

1.13消導劑

1.14治風劑

1.15祛濕劑

1.16其他

2外科用藥

2.1清熱劑

2.2溫經理氣活血劑

3婦科用藥

3.1理血劑

3.2清熱劑

3.3扶正劑

4眼科用藥

4.1清熱劑

4.2扶正劑

5耳鼻喉科用藥

5.1耳病

5.2鼻病

5.3咽喉病

6骨傷科用藥

6.1活血化瘀劑

6.2活血通絡劑

6.3補益肝腎劑

7皮膚科用藥

8民族藥

三、中藥飲片部分

6. 社保報銷哪類藥

自費藥品為丙類，但乙類也需要自費的一部分。

舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。

7. 社保報銷哪些藥

甲類藥品是指由國家統一制定的、臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥物中價格低的藥物，使用這類藥物所發生的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，按基本醫療保險辦法的規定支付費用。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價格較高的藥品。

醫保乙類是指乙類藥品，基本醫療保險基金有能力支付部分費用的藥物。使用這類藥品產生的費用先由參保人員自付一定比例的費用后，再納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險的規定支付費用。

擴展資料：

甲類和乙類的區別

甲類的otc標識為紅色標記，乙類的otc標識為綠色標識，甲類乙類藥品都是醫保范圍內的。

非處方藥管理辦法中甲類必須在藥店銷售，乙類除可在藥店銷售外，還可在普通商業企業等地方銷售，但必須經過當地地市級以上藥品監督管理部門審查、批準、登記，符合條件的頒發乙類非處方藥準銷標志。

而醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價格比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,具體由各地方定;還有各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.

門診使用時，都可以用卡上的醫保個人賬戶支付。

住院使用時，乙類藥品與其他乙類費用，參保人結算時，乙類先自負10%后，和甲類費用一起算基本醫療費用，超過醫院門檻費的部分一起享受統籌支付比例（城鎮職工醫療保險百分之八十幾，城鎮居民醫療保險百分之四五十）。

簡單地說，乙類費用在住院時，自己出錢多一些。醫保住院報銷——自費除開，乙類費用先自付10%后，超過門檻費的部分，就可以“報銷”百分之八十幾了（職保）。

不是你墊付現金以后憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫?？?，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分

8. 社保報銷什么類藥物

可以報銷

單位給職工繳納的五險一金有醫保，同時也會有一張社?？?，每個月社保中心會有一部錢打到你的醫保賬戶中，具體多少你可以登陸到你的社保賬戶中查看余額，買藥就拿著你的社?？ㄈв锌伤⑨t保的藥店購買就可以了，不過不是所有藥品都支持刷醫保的。

9. 社保用藥報銷種類

1、基本醫療保險藥品報銷

我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫療保險基金給付范圍，按照一定的標準給予報銷;乙類藥物報銷80%，另外20%自負;丙類藥物為自負藥品，不予報銷。

以下藥品不在基本醫保報銷范圍：

(1)主要起營養滋補作用的藥品;

(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類;

(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);

(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

2、基本醫療保險診療項目報銷

基本醫療保險診療項目應符合以下條件：

(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;

(2)由物價部門制定了收費標準;

(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。

3、基本醫療服務設施報銷

基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。

10. 醫保報銷藥類

醫保報銷主要看醫保目錄，包括醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄。

1、醫保藥品目錄：分甲乙兩類。甲類目錄里的藥可以全額納入報銷范圍，之后按規定比例報銷;乙類目錄藥品需要自付一定比例，剩下的再納入報銷范圍，然后再按報銷比例。

注：減肥藥、解酒藥、治療不孕不育藥品不能報銷。

2、診療項目目錄：醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄。

注：掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。

3、醫療服務設置目錄：定點醫療機構提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。

如：急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷